PRK 와 라식수술_장단점&위험성

 

눈은 한번 나빠지면 노력없이 자연적으로 다시 좋아지기가 어렵기 때문에 눈 관리를 중요시 해야 합니다. 

시력은 선천적으로 좋게 태어나는것도 영향이 아주 큰데요, 전 초등학교때 시력이 양쪽 다 2.0이었습니다. 그러다가 책 많이 보고 컴퓨터하다보니 점점 안 좋아져서 중년이 된 지금은 0.4, 1.0 이렇게 짝짝이가 되었죠.. 

 

안경을 쓰는것이 귀찮거나 어렵다면 눈을 수술하여 시력을 좋게 만드는 방법이 있습니다. 

대표적인 방법이 라식과 PRK방법인데요, 각각의 수술의 장단점과 영향에 대해 이모저모 뜯어보도록 하죠~^^

 

 

PRK vs 라식

 

 

© designer4u, 출처 Unsplash

 

광굴절 각막 절제술(Photorefractive keratectomy_PRK)과 라식( laser-assisted in situ keratomileusis_LASIK)은 모두 시력을 향상시키는 데 사용되는 레이저 수술 기술입니다. PRK는 더 오래전부터 시행됐지만, 오늘날에도 여전히 널리 사용되고 있습니다.

PRK와 라식은 모두 눈의 각막을 변형시킵니다.  각막은 우리가 사물을 볼 수 있도록 빛이 굴절되고 집중시키게 만드는 다섯 개의 얇고 투명한 조직의 층으로 구성되어 있습니다.

PRK와 라식은 각각 다른 방법을 사용하여 각막 조직을 재구성하여 시력 교정을 돕습니다.

 

▒ PRK

상피라고 알려진 각막의 상층을 제거하고 레이저를 사용하여 각막의 다른 층들의 모양을 변형시키고 눈의 불규칙한 굴곡을 바로잡습니다. 

▒ 라식

레이저나 작은 날을 사용하여 각막에 작은 플랩을 만듭니다. 이 플랩은 위로 올리고 각막의 모양을 바꾸기 위해 레이저를 사용합니다. 수술이 끝나면 플랩은 다시 아래로 내려가고, 각막은 다음 몇 달 동안 스스로 회복하게 됩니다.

☞ 두 가지 방법 모두 근시(멀리 있는 사물을 똑똑히 볼 수 없음)와 원시( 가까이 있는 사물을 똑똑히 볼 수 없음) 및 난시(물체를명확하게볼수없는 눈의 굴절이상)를 해결하는 방법입니다.

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PRK와 라식의 장단점

 

	장점	단점
라식	• 빠른 회복( 4일후 시력회복) • 수술 실이나 반창고 필요없음 • 수술후 별다른 후속조치 필요없음 • 높은 수술 성공율	• 플랩으로 인한 합병증의 위험 • 눈을 다칠 위험이 높은 사람에게는 권장하지 않음 • 안구건조증의 확률이 높음 • 야간 시력이 저하될 위험이 높음
PRK	• 성공율의 오랜 검증 • 수술시 플랩 필요 없음 • 장기적 합병증의 위험도가 적음 • 높은 성공율	• 시력회복까지 오래걸림 (30일 정도)  • 수술 후 붕대를 제거해야 함 • 눈의 불편함이 몇주동안 지속되는 편임

▒ PRK 회복 기간

 

© ionfet, 출처 Unsplash

 

PRK수술을 하면 눈의 상피가 치유되는 동안 며칠은 눈에 가해지는 자극과 빛에 대한 민감성을 일으킬 수 있는 작은 접촉성 붕대를 눈 위에 붙여 둘 것입니다. 약 1주일 후에 붕대를 풀 때까지는 시야가 약간 흐릿할 수 있습니다. 
눈이 치유되는 동안 눈이 촉촉하게 유지되도록 돕기 위해 눈약용 윤활유나 안약을 처방되고 눈에 느껴지는 고통과 불편함을 덜어주는 약도 같이 처방될 수 있습니다. 

 

수술 직후에는 눈에 띄게 시력이 좋아지지만, 눈이 완전히 나을 때까지 시력이 조금 악화될 수 있습니다.  시력이 정상화될 때까지는 운전을 미루는 것이 좋습니다. 

눈의 완치 과정은 약 한 달 정도 걸립니다. 시력은 매일 조금씩 좋아지고, 눈이 완전히 나을 때까지 정기적으로 의사에게 진찰을 받아야 합니다.

 

 

▒ 라식(LASIK)회복기간 

안경이나 콘택트렌즈를 끼지 않아도 라식 직후에는 이전보다 훨씬 더 선명하게 볼 수 있을 것입니다. 심지어 수술 다음날 거의 완벽한 시력을 가질 수도 있습니다.
또한 눈이 치유될 때 많은 고통이나 불편함을 느끼지 않으며 경우에 따라서는 수술 후 몇 시간 동안 눈이 타는 듯한 느낌이 들 수도 있지만, 오래 지속되지는 않습니다.
의사는 며칠 동안 지속될 수 있는 눈의 자극을 관리하기 위해 안약용 윤활유나 연고를 처방할 것입니다.
보통 시술 후 며칠 이내에 시력이 완전히 회복될 것입니다.

 

PRK나 라식후 생기는 위험성

PRK와 라식 모두 수술 후 위험성이 있지만 특히 라식은 각막에 플랩을 만드는 추가 단계 때문에 조금 더 위험하다고 여겨질 수 있습니다.

▩ 안구건조증

특히 라식은 수술 후 약 6개월 동안 눈물을 덜 나오게 할 수 있습니다. 이 건조함은 때때로 영구적일 수 있습니다.

 

▩ 시각적 변화 및 교란

밝은 빛으로 인해 물체가 반사되어 나타나는 눈부심이나 조명 주변의 광륜(후광)이 생기거나 또는 물체가 이중으로 겹쳐 보일 수 있습니다. 또한 밤에는 잘 안보일 수도 있습니다. 이런 현상은 종종 몇 주 후에 사라지지만, 영구적일 수 있습니다. 약 한달이 지나도 이러한 증상이 사라지지 않는다면 의사와 상의하세요.

 

 

▩ 부정확한 시력교정

의사가 충분히 각막 조직을 제거하지 않았다면, 특히 근시를 교정하기 위해 수술을 했을 경우 여러분의 시력은 훨씬 더 선명해 보이지 않을 것입니다. 만약 결과에 만족하지 않는다면 의사는 여러분이 원하는 결과를 얻기 위해 후속 수술을 시행할 수도 있습니다.

 

▩ 시력 왜곡
의사는 필요 이상으로 많은 각막 조직을 제거할 수 있으며 이로 인해 시력에 왜곡을 일으킬 수 있습니다. 이것은 여러분의 각막을 너무 약하게 만들고 눈 안쪽의 압력으로 인해 눈이 불룩하게 될 수 도 있습니다.

 

 

 

▩ 난시

각막 조직을 고르게 제거하지 않으면 사물이 왜곡되어 보일 수 있습니다. 만약 이런 일이 생길 경우 여러분은 추적 수술이 필요하거나 시력을 완전히 교정하기 위해 안경이나 콘택트렌즈를 착용해야 할 수도 있습니다.

 

▩ 라식 플랩 합병증

라식 수술시에 만들어진 각막 플랩의 문제는 감염을 초래할 수 있고 너무 많은 눈물을 흘리게 할 수 있습니다. 상피 또한 플랩 아래에서 불규칙하게 치유되어 시각적 왜곡이나 불편함을 초래할 수 있습니다.

▩ 영구적인 시력 상실

다른 눈 수술과 마찬가지로 시력의 부분적 또는 완전한 상실로 이어지는 손상이나 합병증의 위험이 있습니다. 여러분의 시력은 전보다 조금 더 흐리거나 흐릿해 보일 수 있습니다.

 

 

PRK 또는 라식 수술에 적합한 사람

• 18세 이상
• 시력이 지난 1년 동안 크게 변하지 않았을 경우
• 시력이 적어도 1/2까지 향상될 수 있을 경우
• 근시일 경우 착용한 렌즈 강도가  -1.00과 -12.00 디옵터 사이인 경우
• 임신 중이거나 모유 수유를 하고 있지 않을 때
• 어두운 곳에서 당신의 평균 동공 크기가 약 6mm일 경우

 

 

 

※ 주의하세요!!!!!!!!!!! 모든 사람이 PRK와 라식 수술을 모두 받을 수 있는 것은 아닙니다. 특히 다음과 같은 상황에 해당될 경우 조심하세요~

 

• 눈꺼풀과 눈 치료에 영향을 줄 수 있는 만성 알레르기가 있는 경우 
• 녹내장이나 당뇨병 등 눈에 영향을 주는 심각한 질병이 있는 경우
• 류마티스 관절염이나 루푸스와 같이 치유에 영향을 줄 수 있는 자가면역 질환이 있는 경우 
• 각막이 얇아서 어느 시술도 적합하지 않을 경우 (특히 라식 수술에 적합하지 않음)
• 눈동자가 커서 시각 장애의 위험도가 높을 경우
• 이미 과거에 PRK 또는 라식 수술을 받았고 이런 수술로 인해 합병증의 위험이 증가할 수 있을 경우

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Have a great day~♥